自我识病

    1．平时比较注意个人卫生，结婚5年来从未发生外阴瘙痒，白带也不多：3年前生了儿子，产后也未见异常。此次发病前，曾在农村亲戚家住了一夜，用的是亲戚家的马桶，回城后2天即感外阴不适和瘙痒，并逐渐加重，3天后出现奇痒和白带增多，经常用手去抓痒，5日后白带变为赤带、脓状白带，伴有臭味，非常痛苦。
    2．被医生确诊为滴虫性阴道炎后，自己十分纳闷，为什么会得这种病？幸亏及时治疗而迅速痊愈。后来了解到她的农村亲戚患有滴虫病。

　　专家引路 

　  1．滴虫性阴道炎是指由寄生于阴道内的阴道毛滴虫所引起的阴道炎性病銮：．堕床主要表现为外阴瘙痒和白带增多。白带以泡沫状为多，若瘙痒损伤阴差罄婴，．可出。现赤带，若同时有化脓细菌感染，可出现脓状白带，若为厌氧吾纛染可伴有恶臭。    。  ‘
    2．滴虫不仅寄生于阴道，还可侵入尿道，甚至膀胱，不仅侵犯女性，还可侵才j零性，因而常常为男女同时患病。表现为阴道炎、尿道炎、膀胱炎，女性以萌道炎多见，男性以尿道炎多见，性生活是造成男女互相传播的途径。
    3．滴虫感染和阴道内环境有密切关系，如性交时阴道损伤，月经后阴道的酸壁苎耋尊，都有利于滴虫的繁殖。其他如出差疲劳、上呼吸道感染、机体抵抗力下降等都可增加感染的机会。本例患者外出，使用过公用马桶，2天后即囊病，与她的亲戚一样感染了滴虫。
    4．本病用阴道分泌物涂片，可找到活动的阴道滴虫，基层医院门诊即可作

　　商讨对策

    1．对无临床症状的滴虫感染，常在常规体检时发现，故对女同志应取后穹隆及阴道壁分泌物作生理盐水涂片镜检。
    2．性伴中只要有人确诊，另一人不论有无滴虫感染，均应男女同时治疗，常服用甲硝唑片200毫克，每日3次，连服7日，效果良好。滴虫性阴道炎还应加强局部治疗，常先用l％乳酸溶液或0．1％～0．5％醋酸溶液冲洗阴道，再将甲硝唑阴道栓剂塞入阴道，每晚1次，7日为一疗程。
    3．若出现尿道炎、膀胱炎，主要以全身用药为主，若同时伴有细菌感染，可根据感染情况，适当加用抗生素治疗。
    4．药物治疗及时，用药必须在医师指导下进行，切忌乱用药。

　　重在预防

    1．加强妇科疾病的普查，并将阴道分泌物涂片查找滴虫纳入必查项目。
    2．注意个人卫生，特别是经期卫生。
    3．加强卫生宣教工作，使群众了解滴虫的危害、传播途径和防治方法。
　　4．提倡蹲位厕所和淋浴，废除浴池、公用游泳衣裤、公用浴盆、公用毛巾、公用马桶等。
　　5．严格执行阴道检查器械及用具的消毒，以切断医源性传播途径。
    6．家庭中如发现有人感染滴虫，必须全家预防，必要时全家到医院去检查。

　　警示提醒

    1．注意个人卫生，特别是经期卫生，不能混用马桶、坐式便器。
    2．滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者或男性感染者是本病的传染源，故必须定期检查，及时治疗。